Carcinoma sebáceo, 6 años de experiencia en el Instituto Nacional del Cáncer

Objetivo: El carcinoma sebáceo (CS) es una neoplasia infrecuente, de la cual no existen reportes nacionales, ni guías de manejo en Chile. El Instituto Nacional del Cáncer (INC) es un centro de referencia nacional en el manejo de patologías oncológicas; el objetivo de este trabajo es describir la experiencia y tratamiento del carcinoma sebáceo en nuestro centro. Material y Método: Se realizó una revisión retrospectiva, descriptiva, de fichas clínicas entre marzo de 2016 y marzo de 2022 en el INC, en las cuales la biopsia definitiva fuese confirmatoria de CS. Resultados: Se reclutaron 10 pacientes, 6 hombres (60%) y 4 mujeres. Edad promedio fue de 62,9 años ± 18,7 DS. En el 80% de los casos el tumor se encontró en cabeza y cuello y solo 2 casos fueron CS ocular (20%). 4 pacientes tenían asociación al Síndrome de Muir-Torre (SMT) (40%), en el 100% de la muestra se realizó tratamiento quirúrgico con resección oncológica y control de márgenes intraoperatorio, utilizándose en solo 3 casos la técnica Cirugía Micrográfica de Mohs (MMS). En 4 pacientes (40%) se realizó biopsia de linfonodo centinela (BLNC), de los cuales ninguno resulto positivo para metástasis. Ningún paciente presento recidiva local, después de la cirugía y no hubo casos de mortalidad a causa de CS. Ningún paciente recibió radioterapia, quimioterapia o inmunoterapia adyuvante, solo 1 paciente recibió braquiterapia (BT) adyuvante. Conclusión: El CS es una patología compleja e infrecuente, que requiere un tratamiento multidisciplinario y cuyo pilar es la cirugía.

Objective: Sebaceous carcinoma (SC) is an infrequent neoplasm, without national reports nor management guidelines in Chile. National Cancer Institute (NCI) is a reference center for this kind of disease. The aim of this research is to describe the experience and treatment of the sebaceous carcinoma in our center. Methods: A retrospective, descriptive review of clinical records was performed, between March 2016 and March 2022 at the INC, in which the definitive biopsy was confirmatory of CS. Results: A total of 10 patients were enrolled; 6 male (60%) and 4 women. The mean age was 62.9 years ± 18.7 (SD). 80% of the cases were located at the head or the cervical area and only 2 cases were found in the ocular region (20%). Association with SMT (40%) was found in 4 patients. Surgical treatment with oncological resection and intraoperative assessment of margins was performed in 100% of the cases, using MMS technique. Sentinel lymph node biopsy (BLNC) was performed in 4 patients (40%), of which none had metastasis. No patient presented local recurrence after surgery and there were no cases of mortality due to CS. No patient received radiotherapy, chemotherapy or adjuvant immunotherapy. Just 1 received adjuvant brachytherapy. Conclusion: SC is a complex and infrequent disease, which requires multidisciplinary treatment mainly with surgery.

Carcinoma basocelular metastásico / Metastatic basal cell carcinoma

El carcinoma basocelular es la neoplasia con mayor incidencia a nivel mundial. Es de crecimiento lento y localmente agresiva pero posee un potencial metastásico extremadamente bajo, que se estima entre 0,0028% y 0,5%. El objetivo de este trabajo es mostrar la experiencia de una institución con el manejo de esta enfermedad metastásica. Estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes con carcinoma basocelular metastásico tratados en el Instituto Nacional del Cáncer, entre julio 2004 y julio 2015. Se realizó una revisión de la literatura. Se evidenciaron 3 casos con esta enfermedad poco habitual en un plazo de 11 años. Un paciente falleció a los 42 meses de seguimiento. Hay 2 pacientes aún en control, uno de ellos lleva 29 meses de seguimiento y actualmente tiene enfermedad metastásica pulmonar, y el último paciente lleva 92 meses de seguimiento libre de enfermedad. El carcinoma basocelular metastásico, es una entidad poco frecuente por lo que todos los que nos vemos involucrado en su manejo debemos mantenernos alerta para una pesquisa oportuna. La cirugía asociada a la radioterapia siguen siendo los pilares del tratamiento. Esta patología debiera manejarse en centros de referencia a nivel nacional.

Basal cell carcinoma is the most frequent neoplasm worldwide. It's a slow growing and locally aggressive tumor, but it has a metastatic potential estimated between 0,0028 and 0,5%. The purpose of this study is to show the experience of a center in the management of this metastatic disease. Descriptive retrospective study of patients with metastatic basal cell carcinoma treated at the Instituto nacional del cancer from July2004 to July 2015. A revision of the literature was also made. 3 cases with this unusual disease during an 11 years period. The first one died at 42 months of follow up. There are 2 patients on follow up, 1 of them has lung metastatic disease after 29 months of follow up, and the last one is free of disease with 92 months of follow up. Metastatic basal cell carcinoma is an unusual entity, thus everyone that is involved in it's treatment, must be aware of this in order to do an early diagnosis. Surgery associated to radiotherapy are the mainstays of treatment. This disease should be managed on national referral centers.

[Oral cancer: Review of the Chilean literature]. / Cáncer oral en Chile: Revisión de la literatura.

BACKGROUND: Oral cancer is a public health problem. Its world incidence in 2012, was 4.0 new cases per 100,000 inhabitants. AIM: To review the published literature on oral cancer in Chile. MATERIAL AND METHODS: Narrative review of the literature using databases such as Pubmed, Scielo and Google Scholar. The Key words oral cancer in Chile, Oral Cancer, Oral Cancer AND Chile were used. A critical appraisal the articles was carried out. RESULTS: Of 27 eligible studies, 11 studies were included and data from population registries were used. Oral and Oropharyngeal cancer mortality is 1% and morbidity corresponds to 1.6% of all cancers in Chile. By 2010 according to different authors, the male: female ratio ranges from 1.3: 1 to 1.4: 1 and the five years survival, from 46% to 56.9%. The main risk factors are smoking and alcohol use. CONCLUSIONS: The number of articles published in Chile about oral cancer is low.

Cáncer oral en Chile: revisión de la literatura / Oral cancer: review of the Chilean literature

Background: Oral cancer is a public health problem. Its world incidence in 2012, was 4.0 new cases per 100,000 inhabitants. Aim: To review the published literature on oral cancer in Chile. Material and Methods: Narrative review of the literature using databases such as Pubmed, Scielo and Google Scholar. The Key words oral cancer in Chile, Oral Cancer, Oral Cancer AND Chile were used. A critical appraisal the articles was carried out. Results: Of 27 eligible studies, 11 studies were included and data from population registries were used. Oral and Oropharyngeal cancer mortality is 1% and morbidity corresponds to 1.6% of all cancers in Chile. By 2010 according to different authors, the male: female ratio ranges from 1.3: 1 to 1.4: 1 and the five years survival, from 46% to 56.9%. The main risk factors are smoking and alcohol use. Conclusions: The number of articles published in Chile about oral cancer is low.

Nervio facial extrapetroso: ramos preparotídeos / Extra-petrous facial nerve: preparotideal branches

El nervio facial ha sido reiteradamente estudiado desde épocas pretéritas. Sin embargo, en su trayecto y en lo que se refiere a ramos que se originan antes de su ingreso a la glándula parótida, no se tiene concenso en cuanto a sus características morfológicas. Este trabajo tiene por objeto precisar la ubicación y longitud de estos ramos, los posibles territorios de distribución y puntos de referencia, así como las variaciones morfológicas encontradas. Se disecaron treinta ejemplares(15 izquierdos y 15 derechos) de cabezas humanas adultas conservadas. Se verificó la presencia de ramos para: vientre posterior, ramos comunicantes para los nervios glosofaríngeo y vago, el nervio para el músculo estilogloso y comunicante con el nervio lingual. Se describen las características morfológicas de estos ramos y en base al estudio estadístico de las mediciones efectuadas, se consigana la longitud y frecuencia de los mismos y los puntos de referencia para su búsqueda quirúrgica.